개의 당뇨병(Diabetes mellitus in Dog)에 대해서 알아보도록 하자.
목차
- 개의 당뇨병이란?
- 임상증상
- 유형별 원인
- 진단
- 치료
- 예후
개의 당뇨병이란?
당뇨병은 위 근처에 위치한 췌장의 질병이다. 췌장에는 두가지 유형의 세포가 있는데 한 그룹의 세포는 소화에 필요한 효소를 생산하며 베타세포라고 불리는 다른 그룹은 호르몬 인슐린을 생산한다. 인슐린은 혈류의 포도당을 조절하고 신체로 포도당의 전달을 제어하는 역할을 한다. 당뇨병은 간단히 말하면 췌장이 혈당을 조절하지 못하기 때문에 발생한다. 노령견(7~9세)과 암컷에게서 흔하게 호발하며 품종으로는 푸들,스코티쉬 테리어,닥스훈트,케언 테리어,슈나우저 등이 있다. 당뇨병은 백내장에 의한 시력소실,만성 췌장염,요로계와 호흡기와 피부 감염의 재발,케톤산증(심각한 전해질 이상과 다기관 기능상실 관련 저혈량 쇼크)같은 만성적인 합병증을 유발한다.
임상증상
당뇨병의 4가지의 주요 임상증상으로는 갈증 증가,배뇨 증가, 체중감소 및 식욕증가 이다. 포도당은 세포에 필요한 많은 에너지를 제공하는 중요한 물질이지만 먼저 세포에 흡수되어야 하고 인슐린은 신체의 세포가 혈류에서 포도당을 흡수하도록 지시한다. 충분한 양의 인슐린이 없으면 포도당이 세포 안으로 들어갈 수 없고 혈액에 축척되어 고혈당증을 유발한다. 인슐린이 충분하지 않으면 세포에는 주요 에너지원인 포도당이 감소하게 되어 이 에너지 충당을 위해 저장된 지방과 단백질을 분해하기 시작하여 체중감소를 유발하게 된다. 또 과도한 포도당을 소변으로 배설하여 제거하려고하여 생성되는 소변의 양을 증가시키고 이로인해 개는 탈수를 피하기 위해 더 많은 물을 마시게 된다.
유형별 원인
당뇨병에는 세 가지의 유형이 있다. 모든 유형에서 혈당을 조절하지 못하지만 기본적인 원인은 다르다.
- 제 1형 당뇨병 (인슐린 의존성 당뇨병) : 인슐린 생산 베타 세포의 전체 또는 완전한 파괴로 인해 발생하며 이 유형은 개에게서 가장 흔한 유형의 당뇨병이다. 이름에서 알수 있듯이 이 유형의 당뇨병은 혈당 안정을 위한 인슐린 주사가 필요하다.
- 제2형 당뇨병 (인슐린 비의존성 당뇨병) : 일부 인슐린 생산 세포가 남아 있지만 생산 된 인슐린의 양이 충분하지 않거나 분비가 지연되는 등 개 신체 조직에서 인슐린을 저항하는 저항성이다. 제2형 당뇨병은 노령의 비만 개에게서 발생할 수 있으며 질병을 조절하기 위해 약간의 인슐린 처방이 필요하다.
- 제3형 당뇨병 : 다른 호르몬에 의한 인슐린 저항성으로 인해 발생하며 임신 또는 호르몬 분비종양으로 인해 발생할 수 있다.
진단
당뇨병은 전형적인 임상징후,혈중 포도당이 지속적으로 높은 수준이거나 소변에서 포도당이 발견되는 것으로 진단하게 된다. 체내에 포도당을 유지시키기 위해서 신장은 과한 수준에 도달 할 때까지는 혈류에서 소변으로 포도당을 걸러내지 않는다. 혈당 수치가 정상인 개는 소변에 포도당이 발견되지 않는다. 그러나 당뇨병을 갖고있는 개는 혈액에 과도한 양의 포도당을 가지고 있어 소변에서 발견되게 된다.
치료
일반적으로 매일 두 번의 인슐린 주사가 필요하며 영양은 이 질병을 관리하는데 중요한 치료방법이 된다. 일반적으로 매일 같은 일정에 다라 같은 양의 음식을 먹이게 되며 당뇨병은 치료가 일상생활에 일부로 유지되야 된다. 인슐린 치료의 초기 단계에서는 진행상황의 모니터링이 필요하므로 정기적인 병원방문이 필요하며 과정에 합병증이 발생하면 수의사와 협의하여 치료의 방법을 바꾸게 된다. 당뇨병은 모니터링과 관련된 모든 수의사에 지침에 따르는 것이 중요하며, 합병증이 발생하지 않도록 주의를 기울여 관리하는 것이 무엇보다 중요하다.
예후
개의 당뇨병 증상이 적절하게 조절되는 것이 보인다면 대부분의 개는 질병의 증상이 거의 없이 좋은 삶을 살아갈 수 있다. 그렇지만 지속적인 치료와 모니터링은 일관되게 병행하는 것이 좋은 예후라고 볼 수 있다.
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