강아지 개의 수정체변성(Degeneration of the lens)과 관련된 백내장(Cataracts)에 대해서 알아보도록 하자.
목차
- 개의 백내장이란?
- 원인
- 품종에 따른 영향
- 실명가능성
- 예방 및 관리
- 치료를 위한 수술법
개의 백내장이란?
백내장은 수정체의 일부 혹은 전체가 투명도를 잃는 것으로 개의 눈 안쪽에는 눈 뒤쪽이나 망막에 빛을 집중시키는 렌즈가 있다. 시력은 망막에서 발생하며 눈의 구조는 필름에 빛을 집중시키는 렌즈가 있는 카메라와 흡사하다. 이때 흐리거나 불투명한 수정체를 백내장이라고 부른다.
원인
가장 흔한 원인으로는 유전으로 볼 수 있다. 다른 원인으로는 눈 부상이나 당뇨병과 같은 질병과 연관이 있으며,일부는 자발적으로 발생하는 것으로 보고 또 연령과 관련이 되기도 한다.
- 변성(일반적)
- 외상
- 대사장애(당뇨성 백내장)
- 독성물질
- 유전적(선천성 혹은 소아백내장)
- 다른 안과질환
품종에 따른 영향
유전성 백내장은 품종에 따라 영향을 줄 수 있다. 백내장에 취약한 품종으로는 아메리칸 코커 스패니얼,래브라도 리트리버,프렌치 푸들,보스턴 테리어 및 웨일스 스프링거 스패니얼이 있다.
실명가능성
백내장이 수정체의 30%미만이거나 하나의 수정체에만 영향을 주는 경우 시력 저하를 유발하는 경우가 거의 없다. 불투명도가 전체 렌즈 영역의 약 60%를 차지하면 시각 장애가 종종 나타나고 100%진행 되면 실명을 하게 된다. 그러나 백내장이 정지된 상태로 유지되는지 또 진행이 되는지는 백내장의 유형과품종 및 기타 위험 요인에 따라 다르다.
- 백내장은 초기,미성숙,성숙 및 과성숙으로 설명할 수 있다.
- 초기: 백내장이 렌즈의 15%미만을 차지하고 시력 장애를 일으키지 않는다.
- 미성숙 : 렌즈의 15%이상을 침범하며 종종 렌즈의 여러 층 또는 다른 영역을 포함한다. 망막은 검사 중에 여전히 볼 수 있으며 시력장애 또한 경미하다.
- 성숙 : 전체 수정체를 포함하고 검사 중에 망막을 볼 수 없다. 시각 장애는 종종 실명 또는 거의 실명이 관찰된다.
- 초성숙 : 수정체가 수축하기 시작하고 수정체 캡슐에 주름이 생긴다. 수정체로 인한 포도막염(눈안의 염증) 종종 이 단계에서 발생한다.
예방 및 관리
강아지 안과 의사는 수술을 통해 백내장을 제거하고 개의 백내장으로 인한 시력 저하를 회복시킬 수 있다. 대부분의 수술후 합병증이 거의 없고 수술 후 며칠 안에 정상적인 활동을 하며 지낼 수 있다. 당뇨병으로 인한 백내장은 국소 알도스 환원효소 억제제로 지연시킬 수 있는 효과는 나타나기도 하지만 가격이 워낙 비싸며 치료에 효과를 보고 싶다면 중간에 중단하지 않고 8~12시간 마다 투여해야 된다.
치료를 위한 수술법
수정체유화술을 이용한 피막외백내장적출술이 선택 될 수 있다. 초음파가 수정체를 조각내어 위험성,부작용,수술시간을 단축시킨다.
- 각막에 작은 절개를 시행한다.
- 수정체의 핵을 초음파로 파괴하고 내용물을 빨아들인다.
- 인공수정체를 삽입한다.
- 봉합 없이 처음에 절개한 부분을 닫는다.
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